Заболевания мочевыводящих путей диагностируются часто. Они могут возникать у людей всех возрастов, у мужчин и женщин, а также у людей с различными состояниями здоровья. Некоторые заболевания мочевыводящих путей, такие как болезни мочевого пузыря, гораздо чаще встречаются у женщин, пожилых людей или пациентов с хроническими заболеваниями (1). Частота нефролитиаза, который, безусловно, чаще поражает мужчин, также растет (2, 3). Каковы наиболее распространенные заболевания мочевыводящих путей? Можно ли их предотвратить? Что можно сделать для защиты от таких расстройств, как заболевания мочевыводящих путей?
Каковы наиболее распространенные заболевания мочевыводящих путей?
Среди наиболее часто диагностируемых состояний стоит упомянуть заболевания мочевого пузыря, такие как инфекции мочевыводящих путей, недержание мочи и мочекаменная болезнь. Стоит знать, что инфекции мочевыводящих путей или цистит — это наиболее распространенная форма бактериальной инфекции у людей (1).
Чуть реже, и обычно у пожилых людей, диагностируются также хронические заболевания почек, такие как почечная недостаточность, кисты или опухоли. Почечная недостаточность может возникать спонтанно или сопровождать другие заболевания, такие как диабет или сердечно-сосудистые заболевания (3).
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
Инфекции мочевыводящих путей — наиболее распространенное заболевание мочевыводящих путей. Воспаление возникает из-за проникновения бактерий, чаще всего кишечной палочки, которые вызывают воспаление. Основные симптомы включают боль и жжение при мочеиспускании, частое мочеиспускание и, в более тяжелых случаях, лихорадку, гематурию или боль в пояснице. Невылеченная инфекция или заболевание мочевого пузыря может привести к хроническому заболеванию почек, такому как пиелонефрит (1, 4).
Женщины подвержены наибольшему риску инфекций мочевыводящих путей, включая цистит, в силу своей анатомии (более короткая уретра и ее близость к анусу, чем у мужчин). Интересно, что ИМП у женщин могут возникать в 50 раз чаще, чем у мужчин, и, по оценкам экспертов, каждая пятая женщина хотя бы раз в жизни перенесет инфекцию мочевыводящих путей (1).
Недержание мочи
Заболевание мочевого пузыря также известно как недержание мочи или непроизвольное недержание мочи. Это расстройство, связанное с непроизвольной утечкой мочи. Интересно, что женщины страдают от этого состояния чаще, чем мужчины. По оценкам экспертов, в среднем недержание мочи у женщин встречается в два раза чаще, чем у мужчин. В популяции эта проблема затрагивает от 17 до 60 % людей. Чаще всего недержание мочи диагностируется у пожилых людей, женщин после родов или мужчин после урологических операций (5).
Недержание мочи может иметь различные причины, наиболее важными из которых являются слабость мышц тазового дна, гормональные изменения, ожирение или неврологические заболевания. Важно знать, что риск недержания мочи повышают также мочекаменная болезнь или просто заболевания мочевого пузыря (1, 5).
Мочекаменная болезнь/калькулез почек
К наиболее распространенным заболеваниям мочевыделительной системы относится и такое состояние, как мочекаменная болезнь, которая подразумевает образование отложений в мочевыделительной системе вследствие кристаллизации компонентов мочи. Его основным симптомом является почечная колика, т.е. очень сильная боль, связанная с перемещением отложений в мочеточники или их полной непроходимостью. Сопутствующие симптомы включают тошноту, рвоту или гематурию (6).
Интересно, что камни в почках чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. На долю мужчин приходится до 67% всех случаев, когда люди страдают от почечной колики. Стоит также отметить, что заболеваемость этим состоянием ежегодно увеличивается более чем на ¼ (2). Причинами литиаза являются обезвоживание, диета с высоким содержанием соли и животного белка, некоторые метаболические заболевания, болезни мочевого пузыря и генетическая предрасположенность (6).
Другие заболевания мочевыводящих путей и мочевого пузыря
С возрастом увеличивается частота хронических заболеваний почек, которые могут возникать как следствие диабета или гипертонии. К менее распространенным, но все еще важным почечным заболеваниям относятся такие хронические заболевания, как гломерулонефрит (аутоиммунное или инфекционное заболевание) (3).
Напротив, наиболее распространенные заболевания мочевого пузыря — это, прежде всего, вышеупомянутая инфекция мочевыводящих путей, вызванная бактерией E. coli. Реже встречается также синдром гиперактивного мочевого пузыря, который представляет собой частое, непроизвольное мочеиспускание. К заболеваниям мочевого пузыря также относится рак мочевого пузыря, риск которого выше у мужчин и курильщиков табака (7).
Кто лечит ИМП?
Наблюдая такие тревожные сигналы, как боль при мочеиспускании или нарушения миктурии (ненормальное мочеиспускание), мы можем заподозрить заболевания мочевыводящих путей. Однако вместо того, чтобы слишком беспокоиться, стоит проконсультироваться со специалистом. Опытный врач проведет соответствующие тесты и укажет правильную форму терапии. В конце концов, быстрая диагностика означает большую эффективность лечения и меньший риск осложнений. Но к какому специалисту Вам следует обратиться, если Вы подозреваете у себя заболевания мочевыводящих путей?
Первым шагом должна стать консультация с Вашим лечащим врачом, который назначит основные анализы и направит Вас к соответствующему специалисту. Стоит знать, что ключевым моментом является диагностика, поскольку заболевания мочевыводящих путей могут лечить разные специалисты:
- Заболевания почек и мочевыводящих путей лечат в основном нефрологи
- Заболевания преимущественно мужских половых органов и мочевого пузыря лечат урологи
- Заболевания женских половых органов и заболевания мочевого пузыря (например, ЗУМ) также могут лечить гинекологи.
Основу лечения таких состояний, как цистит или камни в почках, составляют специальные лекарства, которые лечащий врач подбирает в соответствии с рекомендациями и потребностями. Иногда также может быть показана процедура, например, при мочекаменной болезни, которая препятствует оттоку мочи. Дополнением к этим основным методам лечения может стать такой препарат, как Urosept®. Это растительный препарат, который рекомендуется использовать при инфекциях мочевыводящих путей и при камнях в почках. Urosept® содержит растительные экстракты и травы, обладающие мочегонным и противовоспалительным действием, что поддерживает мочевыделительную систему при заболеваниях и инфекциях мочевыводящих путей (8).
Резюме
Заболевания мочевыводящих путей — это распространенная проблема, которая может коснуться любого человека — независимо от возраста и состояния здоровья, хотя мы знаем, что некоторые заболевания могут преобладать у представителей одного пола. Например, инфекции мочевыводящих путей или недержание мочи чаще встречаются у женщин, в то время как камни в почках или рак мочевого пузыря чаще диагностируются у мужчин.
При подозрении на любое расстройство или заболевание мочевыделительной системы стоит как можно скорее проконсультироваться со специалистом. Иногда, например, в случае мочекаменной болезни, базовое медикаментозное лечение позволяет добиться быстрого выздоровления. Стоит помнить, что своевременная диагностика и соответствующее лечение снижают риск осложнений и значительно улучшают качество жизни (1, 2).
Библиография:
- R. Drabczyk. Цистит и другие инфекции мочевыводящих путей — симптомы, причины, лекарства и лечение. Medycynapraktyczna.pl, доступ онлайн 11.08.2025.
- GBD 2021 Urolithiasis Collaborators. Глобальное, региональное и национальное бремя мочекаменной болезни в 204 странах и территориях, 2000-2021: систематический анализ для Глобального исследования бремени болезней 2021 г. EClinicalMedicine 2024;78:102924.
- M. Mysliwiec и др. Хроническая почечная недостаточность. Medycynapraktyczna.pl, доступ онлайн 11.08.2025.
- T. Stompor. Рекомендации по лечению острого пиелонефрита — что нового? Руководства на практике. Постдипломная медицина 2019.
- S. Бендер и др. Недержание мочи. Постдипломная медицина 2011(20); 6(183): 73-80.
- R. Drabczyk. Нефролитиаз — причины, симптомы, лечение и профилактика. Medycynapraktyczna.pl, доступ онлайн 11.08.2025.
- A. Л. Коморовский. Злокачественные новообразования мочевого пузыря. Medycynapraktyczna.pl, доступ онлайн 11.08.2025.
- Уросепт®. Информация для пациентов. Информационный листок. Дата обновления 2015.